Господа - а не обсудить ли нам шовник.
К примеру - меня очень интересует возможность оставлять нерассасывающийся шовный материал в качестве погружных швов. Раньше относился к этому крайне негативно, а на данном этапе оставил столько капрона на белой линии собак, что другого материала и не смыслю.
Страница 1 из 1
Шовный материал от конского волоса до нанотехнологий
#1
-
- Прохожий
- Группа: Отец - основатель
- Сообщений: 973
- Регистрация: 06 Сентябрь 09
- Имя:Валерий
- Отчество:Анатольевич
- Должность:Владелец клиники
- ГородБалаково
Отправлено 06 Декабрь 2009 - 18:13
Стригу котов, возможна кастрация
#2
-
- Частый гость
-
- Группа: Ветеринар
- Сообщений: 149
- Регистрация: 06 Сентябрь 09
- Имя:Алексей
- Должность:Наёмный врач
- ГородКиев
Отправлено 06 Декабрь 2009 - 18:50
Я так понял, что шить только рассасывающимся апоневроз не есть хорошо. На каком-то из форумов эта тема обсуждалась, так там даже А. Чернов (для меня эксперт в области шовного материала) писал, что на апоневроз кроме рассасывающегося накладывает несколько стежков нерассасывающегося.
Что до меня, так я уже несколько месяцев шью брюшную стенку леской (ну, если есть под руками, тогда нерассасывающимся монофиламентом) - если уж оставлять в тканях чего-то, то пусть это будет максимально инертный, не вызывающий (за счет отсутствия фитильности) отторжения и воспаления. Пока проблем не было.
Что до меня, так я уже несколько месяцев шью брюшную стенку леской (ну, если есть под руками, тогда нерассасывающимся монофиламентом) - если уж оставлять в тканях чего-то, то пусть это будет максимально инертный, не вызывающий (за счет отсутствия фитильности) отторжения и воспаления. Пока проблем не было.
#3
-
- Прохожий
- Группа: Отец - основатель
- Сообщений: 973
- Регистрация: 06 Сентябрь 09
- Имя:Валерий
- Отчество:Анатольевич
- Должность:Владелец клиники
- ГородБалаково
Отправлено 06 Декабрь 2009 - 18:54
Вот леска меня также интересует. По медицински - нейлон. Какие размеры?
Стригу котов, возможна кастрация
#4
-
- Частый гость
-
- Группа: Ветеринар
- Сообщений: 149
- Регистрация: 06 Сентябрь 09
- Имя:Алексей
- Должность:Наёмный врач
- ГородКиев
Отправлено 06 Декабрь 2009 - 19:30
Я вот совсем не рыбак, купил и забыл. Помоему 0,13 кошкам самое то (на глаз 4/0). Главное, что бы не было как у меня - купил какую-то ультрадорогую (как для лески, но копеечную как для шовного), а она тянется. Пришлось рыбакам подарить 
#5
-
- Постоялец
-
- Группа: Отец - основатель
- Сообщений: 194
- Регистрация: 05 Сентябрь 09
- Имя:Артём
- Отчество:.
- Должность:Наёмный врач
- ГородПанама
Отправлено 06 Декабрь 2009 - 20:15
Из инертного нерассасывающегося материала на апоневроз и прочее предпочитаю металлическую проволоку. При местных реалиях получается даже дешевле, чем нейлоном (не беря леску в зачет). Проблем не вызывало.
Спасите кота Шрёдингера от двузначности!
#6
-
- Прохожий
- Группа: Отец - основатель
- Сообщений: 973
- Регистрация: 06 Сентябрь 09
- Имя:Валерий
- Отчество:Анатольевич
- Должность:Владелец клиники
- ГородБалаково
Отправлено 06 Декабрь 2009 - 20:17
Артем, а нейлоном часто шьют?
Стригу котов, возможна кастрация
#7
-
- Постоялец
-
- Группа: Отец - основатель
- Сообщений: 194
- Регистрация: 05 Сентябрь 09
- Имя:Артём
- Отчество:.
- Должность:Наёмный врач
- ГородПанама
Отправлено 06 Декабрь 2009 - 20:44
barmental (06 Декабрь 2009 - 12:17):
Артем, а нейлоном часто шьют?
Большинство хирургов с которыми я общаюсь здесь, шьют таки викрилом. Нейлон использовали при мне несколько раз, после эвентраций. Как первый выбор никто не использует.
SPAY Panama, организация занимающаяся стерилизацией бездомных животных шьёт металлом сверху донизу. Но у них специфика другая, своих пациентов они видять на столе в первый и в последний раз.
Спасите кота Шрёдингера от двузначности!
#8
-
- Прохожий
- Группа: Отец - основатель
- Сообщений: 261
- Регистрация: 10 Сентябрь 09
- Имя:Дмитрий
- Отчество:Анатольевич
- Должность:Владелец клиники
- ГородСанкт - Петербург
Отправлено 09 Декабрь 2009 - 20:28
У Шренка при мне шили нейлоном все. причем самый ходовой размер4\0
#9
-
- Прохожий
-
- Группа: Ветеринар
- Сообщений: 17
- Регистрация: 27 Ноябрь 09
- Имя:Марина
- Отчество:Михайловна
- Должность:Наёмный врач
- ГородКрасноярск
Отправлено 10 Декабрь 2009 - 09:04
Кишечные швы - викрил, ПГА. На культи яичников и матки - лавсан, фтролин, супралин. На брюшную стенку все тоже + капрон.
У меня вопрос: а какие швы вы накладываете на брюшину немолодым толстым собакам? Бывают ли свищи?
У меня вопрос: а какие швы вы накладываете на брюшину немолодым толстым собакам? Бывают ли свищи?
#10
-
- Прохожий
-
- Группа: Консультант
- Сообщений: 330
- Регистрация: 12 Сентябрь 09
- Имя:Марина
- Отчество:Александровна
- Должность:Преподаватель
- ГородСанкт-Петербург
Отправлено 10 Декабрь 2009 - 09:38
У меня много всякого разного шовного материала (есть возможность доставать по-дешёвке у медиков), но больше всего мне нравится монофильный (как рассасывающийся, так и не рассасывающийся). Но при этом я часто использую и шёлк (в частности на брюшную стенку), но шёлк только плетёный (он прочнее, чем кручёный) и не советский. А если образуются лигатурные свищи, то это говорит только об одном - данный шовный материал был инфицированным!
#11
-
- Прохожий
- Группа: Отец - основатель
- Сообщений: 973
- Регистрация: 06 Сентябрь 09
- Имя:Валерий
- Отчество:Анатольевич
- Должность:Владелец клиники
- ГородБалаково
Отправлено 10 Декабрь 2009 - 09:53
Цитата
то это говорит только об одном - данный шовный материал был инфицированным!
Стригу котов, возможна кастрация
#12
-
- Прохожий
-
- Группа: Консультант
- Сообщений: 330
- Регистрация: 12 Сентябрь 09
- Имя:Марина
- Отчество:Александровна
- Должность:Преподаватель
- ГородСанкт-Петербург
Отправлено 10 Декабрь 2009 - 10:16
Всё верно, инертным материалом можно шить даже в гнойных очагах. Но я о другом: иногда приходится слышать от коллег следующее утверждение "шовный материал даёт свищи, т.к. он отторгается (не "усваивается") организмом". Так вот это - полная ерунда! Просто данный шовный материал был инфицирован в процессе операции. И чаще всего это случается после экстирпации гнойной матки при пиометре, т.к. далеко не все ветврачи полностью меняют весь инструмент и заново стерилизуются сами после того, как завевшается "грязный" этап операции (извлечение гнойной матки) и надо зашивать брюшную стенку и кожу. И конечно, использование монофильного инертного шовного материала может в какойто степени нивелировать эти погрешности в технике проведения операции.
#13
-
- Прохожий
- Группа: Отец - основатель
- Сообщений: 973
- Регистрация: 06 Сентябрь 09
- Имя:Валерий
- Отчество:Анатольевич
- Должность:Владелец клиники
- ГородБалаково
Отправлено 10 Декабрь 2009 - 10:24
Марина Александровна, есть три фактора - инертность, микробная контаминация и сам организм. Делать акцент только на стерильности - достаточно однобокий подход (ИМХО). Надо учитывать все. К примеру, у меня на капрон при погружных швах после кастрации кошек -процент образования сером меньше, чем при использовании ПГА. Но это личные наблюдения
Стригу котов, возможна кастрация
#14
-
- Прохожий
- Группа: Отец - основатель
- Сообщений: 261
- Регистрация: 10 Сентябрь 09
- Имя:Дмитрий
- Отчество:Анатольевич
- Должность:Владелец клиники
- ГородСанкт - Петербург
Отправлено 10 Декабрь 2009 - 23:35
barmental (10 Декабрь 2009 - 10:24):
Марина Александровна, есть три фактора - инертность, микробная контаминация и сам организм. Делать акцент только на стерильности - достаточно однобокий подход (ИМХО). Надо учитывать все. К примеру, у меня на капрон при погружных швах после кастрации кошек -процент образования сером меньше, чем при использовании ПГА. Но это личные наблюдения
На ПГА и мне кажется кошки периодически реагируют. После того как перешол на нейлон все встало на свои места.
#15
-
- Прохожий
-
- Группа: Ветеринар
- Сообщений: 62
- Регистрация: 26 Сентябрь 09
- Имя:Екатерина
- Отчество:Сергеевна
- Должность:Наёмный врач
- ГородМосква
Отправлено 14 Декабрь 2009 - 15:38
И мне теперь кажется, что после ПГА у кошек появляются серомы. Пока другим шовником шила не было.
#16
-
- Прохожий
-
- Группа: Ветеринар
- Сообщений: 17
- Регистрация: 27 Ноябрь 09
- Имя:Марина
- Отчество:Михайловна
- Должность:Наёмный врач
- ГородКрасноярск
Отправлено 14 Декабрь 2009 - 17:41
Серомы на ПГА пока еще не было. Бывали свищи при ушивании брюшины "поликоном". Стараюсь его не употреблять. Только на кожные швы.
Страница 1 из 1