Страница 1 из 1
Медиальный вывих коленной чашечки
#1
-
- Прохожий
-
- Группа: Ветеринар
- Сообщений: 46
- Регистрация: 25 Сентябрь 09
- Имя:Сергей
- Отчество:Пантелеевич
- Должность:Владелец клиники
- ГородТихвин
Отправлено 23 Ноябрь 2009 - 10:41
Коллеги столнкулся вот с такой патологией.Раньше не приходилось оперировать.Ну кроме травматических случаев.Прочитал множество литературы.Также ознакомился на Ветмедикале с способом решения этой проблемы от Самошкина Игоря.Удалить чашку,конечно проще.Но насколько это оправдано? Песик 7-8 месяцев,немецкий карликовый шпиц.Хромота больше на правую.Вес собачки около 1.7кг.Понятно,что по снимку невозможно предложить вариант оперативного вмешаельства.Хочется услышать от коллег кому что больше нравится.
#2
-
- Прохожий
-
- Группа: Консультант
- Сообщений: 330
- Регистрация: 12 Сентябрь 09
- Имя:Марина
- Отчество:Александровна
- Должность:Преподаватель
- ГородСанкт-Петербург
Отправлено 23 Ноябрь 2009 - 10:49
Это большая проблема и, как и в случае разрыва крестообразных связок, существует достаточно много способов устранения этой патологии. А это значит, что одного лучшего способа просто не существует! В каждом конкретном случае приходится учитывать много переменных.
Для мелкой лёгкой собачки может быть удаление коленных чашек и будет лучшим решением.
Для мелкой лёгкой собачки может быть удаление коленных чашек и будет лучшим решением.
Сообщение отредактировано Нарусбаева Марина: 23 Ноябрь 2009 - 10:50
#3
-
- Прописавшийся
- Группа: Ветеринар
- Сообщений: 251
- Регистрация: 18 Сентябрь 09
- Имя:Владислав
- Отчество:Валентинович
- Должность:Наёмный врач
- ГородСанкт-Петербург
Отправлено 24 Ноябрь 2009 - 02:43
Полностью согласен с Мариной Александровной.Существует много методик,и не одна не сможет дать 100% гарантии на отличный безрецидивный результат.Смотреть по ситуации надо,когда уже сустав вскрыт будет,и от этого плясать.
Китайский понос - это когда одной рукой слезы вытираешь,а другой отламываешь.
#4
-
- Прохожий
- Группа: Отец - основатель
- Сообщений: 261
- Регистрация: 10 Сентябрь 09
- Имя:Дмитрий
- Отчество:Анатольевич
- Должность:Владелец клиники
- ГородСанкт - Петербург
Отправлено 24 Ноябрь 2009 - 23:42
yavladeg (24 Ноябрь 2009 - 02:43):
Полностью согласен с Мариной Александровной.Существует много методик,и не одна не сможет дать 100% гарантии на отличный безрецидивный результат.Смотреть по ситуации надо,когда уже сустав вскрыт будет,и от этого плясать.
Чашку сохранить обязательно!
Вскрыть сустав со стороны противоположной вывиху, углубить блок. До тех пор пока при сгибании ноги не перестанет вывихиваться. Сдулать дубликатуру капсулы. и все зашить. Отличный результат. Операция не сложнее стерилизации кошки.
#5 Гость_ADMIN_*
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 00:13
Дмитрий Тамошкин (24 Ноябрь 2009 - 21:42):
Чашку сохранить обязательно!
Вскрыть сустав со стороны противоположной вывиху, углубить блок. До тех пор пока при сгибании ноги не перестанет вывихиваться. Сдулать дубликатуру капсулы. и все зашить. Отличный результат. Операция не сложнее стерилизации кошки.
Вскрыть сустав со стороны противоположной вывиху, углубить блок. До тех пор пока при сгибании ноги не перестанет вывихиваться. Сдулать дубликатуру капсулы. и все зашить. Отличный результат. Операция не сложнее стерилизации кошки.
поддержу
ну а ежели вывихивается то еще гребень пересадить и латеральный цуг по Фло
#6
-
- Прохожий
- Группа: Отец - основатель
- Сообщений: 261
- Регистрация: 10 Сентябрь 09
- Имя:Дмитрий
- Отчество:Анатольевич
- Должность:Владелец клиники
- ГородСанкт - Петербург
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 00:21
ADMIN (25 Ноябрь 2009 - 00:13):
поддержу
ну а ежели вывихивается то еще гребень пересадить и латеральный цуг по Фло
ну а ежели вывихивается то еще гребень пересадить и латеральный цуг по Фло
Не нравится мне это , лучше если без этого удасться обойтись.
#7 Гость_ADMIN_*
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 00:38
a если сильная медиализация квадрицепса? тогда надо...
хотя сам обходился пока без
хотя сам обходился пока без
#8
-
- Прописавшийся
- Группа: Ветеринар
- Сообщений: 251
- Регистрация: 18 Сентябрь 09
- Имя:Владислав
- Отчество:Валентинович
- Должность:Наёмный врач
- ГородСанкт-Петербург
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 00:46
А если перерастянута капсула с противоположной стороны вывиха,а?
Китайский понос - это когда одной рукой слезы вытираешь,а другой отламываешь.
#9 Гость_ADMIN_*
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 00:48
yavladeg (24 Ноябрь 2009 - 22:46):
А если перерастянута капсула с противоположной стороны вывиха,а?
Димитрий же выше написал...
#10
-
- Прописавшийся
- Группа: Ветеринар
- Сообщений: 251
- Регистрация: 18 Сентябрь 09
- Имя:Владислав
- Отчество:Валентинович
- Должность:Наёмный врач
- ГородСанкт-Петербург
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 00:56
Есть метода.Два параллельных разреза,один по краю прямой связки,другой отступя сколько надо.Получается ручка от чемодана.Ета ручка пришивается на противоположную сторону вывиха.А промежуток сшивается(подобно дубликатуре.Метода из медицынской ортопедии.
Китайский понос - это когда одной рукой слезы вытираешь,а другой отламываешь.
#11
-
- Прохожий
- Группа: Отец - основатель
- Сообщений: 261
- Регистрация: 10 Сентябрь 09
- Имя:Дмитрий
- Отчество:Анатольевич
- Должность:Владелец клиники
- ГородСанкт - Петербург
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 00:57
ADMIN (25 Ноябрь 2009 - 00:38):
a если сильная медиализация квадрицепса? тогда надо...
хотя сам обходился пока без
хотя сам обходился пока без
Я тоже
#12 Гость_ADMIN_*
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 01:05
yavladeg (24 Ноябрь 2009 - 22:56):
Есть метода.Два параллельных разреза,один по краю прямой связки,другой отступя сколько надо.Получается ручка от чемодана.Ета ручка пришивается на противоположную сторону вывиха.А промежуток сшивается(подобно дубликатуре.Метода из медицынской ортопедии.
это если связка на стороне вывиха фибротизировалась и репонирование невозможно(т.е. не из-за перерастянутой капсулы)
тут опять возможны 2 варианта:
1.из перерастянутого участка выкраивается лоскут и перекидывается на сторону, где капсула укорочена(кабэ замещаем деффект), но у чиха сие проблематично, на более крупных породах - да....
2.на перерастянутом делаем дупликатуру(или просто ушиваем), укороченный участок - дефект закрывам фасцией широкого напрягателя
#13
-
- Прохожий
-
- Группа: Консультант
- Сообщений: 330
- Регистрация: 12 Сентябрь 09
- Имя:Марина
- Отчество:Александровна
- Должность:Преподаватель
- ГородСанкт-Петербург
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 01:21
А ещё можно выкроить лоскут из прямой связки коленной чашки на стороне, противоположной вывиху и, вместе с небольшим фрагментом от бугристости б. берцовой кости, подшить его к сезамовидной косточке. Получается дополнительная связка, которая идёт от коленной чашки к этой сезамовидной кости (почти как у лошади).
#14
-
- Прохожий
-
- Группа: Ветеринар
- Сообщений: 46
- Регистрация: 25 Сентябрь 09
- Имя:Сергей
- Отчество:Пантелеевич
- Должность:Владелец клиники
- ГородТихвин
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 19:25
Очень интересное обсуждение получается!Чувствуется Питерская школа.Ничего лишнего в организм не пихаем,и ничего лишнего не отрезаем!Как то надо сформулировать по интересней
#15
-
- Прописавшийся
- Группа: Ветеринар
- Сообщений: 251
- Регистрация: 18 Сентябрь 09
- Имя:Владислав
- Отчество:Валентинович
- Должность:Наёмный врач
- ГородСанкт-Петербург
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 21:40
Нарусбаева Марина (25 Ноябрь 2009 - 01:21):
А ещё можно выкроить лоскут из прямой связки коленной чашки на стороне, противоположной вывиху и, вместе с небольшим фрагментом от бугристости б. берцовой кости, подшить его к сезамовидной косточке. Получается дополнительная связка, которая идёт от коленной чашки к этой сезамовидной кости (почти как у лошади).
Ефимов
Китайский понос - это когда одной рукой слезы вытираешь,а другой отламываешь.
#16
-
- Прохожий
-
- Группа: Консультант
- Сообщений: 330
- Регистрация: 12 Сентябрь 09
- Имя:Марина
- Отчество:Александровна
- Должность:Преподаватель
- ГородСанкт-Петербург
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 22:50
yavladeg (25 Ноябрь 2009 - 21:40):
Ефимов
Точно! Я уже лет двадцать только так и делаю.
#17
-
- Прописавшийся
- Группа: Ветеринар
- Сообщений: 251
- Регистрация: 18 Сентябрь 09
- Имя:Владислав
- Отчество:Валентинович
- Должность:Наёмный врач
- ГородСанкт-Петербург
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 22:53
Нарусбаева Марина (25 Ноябрь 2009 - 22:50):
Точно! Я уже лет двадцать только так и делаю.
хорошая метода,только у крупных сложновато до сесамовидной косточки добраться.
Кстати с аватаром все нормально теперь?
Китайский понос - это когда одной рукой слезы вытираешь,а другой отламываешь.
#18
-
- Прохожий
-
- Группа: Консультант
- Сообщений: 330
- Регистрация: 12 Сентябрь 09
- Имя:Марина
- Отчество:Александровна
- Должность:Преподаватель
- ГородСанкт-Петербург
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 23:01
Да нет, не нормально, ты на нём как в кривом зеркале.
#19
-
- Прописавшийся
- Группа: Ветеринар
- Сообщений: 251
- Регистрация: 18 Сентябрь 09
- Имя:Владислав
- Отчество:Валентинович
- Должность:Наёмный врач
- ГородСанкт-Петербург
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 23:08
А у меня было такое когда я его поменял,щас другой уже,просто глючит где-то сайт
Китайский понос - это когда одной рукой слезы вытираешь,а другой отламываешь.
Страница 1 из 1